2019年德州医保报销范围及比例

2023-06-06 23:20:35 来源:现代语文网

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。以下是现代语文网小编整理的德州医保报销范围,欢迎阅读。如有变动请以官网信息为准!

德州医保报销范围:德州多种昂贵治癌药纳入2017年医保报销

瑞复美、易瑞沙、恩度……这些在健康人看来陌生的药名却是很多癌症病人的“救命黄金”。1月8日,记者从德州市人社局获悉,为提高对重特大疾病的医保保障力度,按照省人社厅部署,将注射用地西他滨等18种药品纳入大病保险支付范围。2017年起,参保人员在定点医疗机构或凭外配处方到定点药店购买使用上述药品产生的符合报销政策的费用,纳入大病保险合规医疗费范围,将大大减轻相关疾病参保患者的医疗费用负担。

“以瑞复美为例,其属于治疗多发性骨髓瘤的药物,25毫克21粒的规格的售价大约在5万多元。如果纳入报销范围,对参保患者来说是极大的福音。”德州市人社局一工作人员称。

为了扩大德州市医疗保险制度保障范围,提高对重特大疾病的医保保障力度。按照省里部署,经山东组织专家对药品价格、赠药方案及服务等内容进行评审谈判,确定将注射用地西他滨等18种药品纳入山东省大病保险支付范围。参保人员在定点医疗机构或凭外配处方到定点药店购买使用上述药品产生的符合报销政策的费用,纳入大病保险合规医疗费范围,按谈判确定的价格支付。

记者在此次公布的“纳入山东省大病保险支付范围药品名单”看到,包括阿斯利康制药有限公司生产的吉非替尼片(易瑞沙)、山东先声麦得津生物制药有限公司的重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)、上海罗氏制药有限公司生产的盐酸厄洛替尼片(特罗凯)等18种药物均在列,多为治疗各类癌症及其他罕见症的高价药。

届时,山东与纳入药品企业签订协议,明确药品适应症、价格(含赠药方案)、配送办法及售后服务等内容,明确双方权利和义务。按照部署,德州将做好政策衔接,针对相关药品做好责任医师、定点医疗机构和定点药店的确定工作,协商定点医药机构、有关企业做好药品配送和后续服务,及时更新信息系统,确保参保人员按时享受相关待遇。

据悉,该政策自2017年1月1日起执行。12月1日后上市的纳入谈判范围的药品(通用名、剂型、规格相同),经企业申请,按谈判确定的原则签订协议纳入大病保险支付范围。

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医保卡查询方法:

医保卡余额查询方法一:电话查询

拨打医保卡余额查询热线12333就可以查询自己的医保卡账户余额了。具体的方法为在拨通电话后,按照人工提示输入卡号等就可以查询。电话查询的好处在于便捷快速,但是缺点是由于查询人数过多,经常会出现打不通的现象,浪费了时间。

医保卡余额查询方法二:药店查询

这也是一种比较简单的查询方法。市民带上相关证据可以直接去各大药房或者医药专柜,向药房或医药专柜的工作人员问询自己的个人医保卡余额。但是现在许多市民反映,向工作人员问询个人的医保卡余额的同时往往需要消费。如果是上班族,专门去药房和医药专柜的时间可能会比较少。这就导致了人力物力以及财力的消耗,所以很多人不愿这样做。

医保卡余额查询方法三:社保局查询

大家也可以通过去当地的社保局进行个人医保卡余额查询。这种方法虽然切实可行也非常有效,但是跟第二种方法一样,对于上班族们来说,可能没有那么多时间专门去当地的社保局查询。

医保卡余额查询方法四:网络查询

网络查询是最简单快速的方法。市民可以先登陆当地的医保官网,根据页面提示,依次输入个人的账户和密码。通常情况下,个人账户是自己的身份证号码或者医保卡卡号。需要注意的是,第一次登陆查询时,初始密码是身份证后六位,为了保证账户的安全,这就需要大家在网络上第一次进行个人医保卡余额查询时,及时地修改自己的密码。


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