佛山大病医保怎么办理流程,佛山大病医保报销比例是多少

自今年1月1日起，佛山已进一步提高大病保险保障水平，例如参保人一年最高可报40万元；贫困人员不设最高限额；纳入大病保险支付范围的医疗费用报销比例达到90%等。

具体规定如下：

一、参保人在一个自然年度内，纳入大病保险赔付范围的医疗费用，累计不足1.5万元的部分，由个人承担；累计超过1.5万元（含）以上的部分，由大病保险资金支付90%。最高支付限额为40万元（不含重特大疾病特殊药品费用补偿）。

二、参保人属于特困供养人员、建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象的，在一个自然年度内，纳入大病保险赔付范围的医疗费用，累计不足0.3万元的部分，由个人承担；累计超过0.3万元（含）以上的部分，由大病保险资金支付90%。不设年度最高支付限额（不含重特大疾病特殊药品费用补偿）。

三、以上规定自2019年起1月1日起生效，其他仍按《佛山市大病保险管理办法（2016年版）》（佛府办〔2016〕61号）有关规定执行。

大病保险Q&A

Q：大病医疗保险怎么参保？

A：大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸，无需单独参保，其资金从基本医疗保险基金历年结余或收入中筹集。已参加佛山市基本医疗保险的参保人，从享受其基本医疗保险待遇之日起同时享受大病保险待遇；停止享受基本医疗保险待遇时，则同时停止享受大病保险待遇。

Q：大病医保是否需要申报？如何申报？

A：不需要申报，佛山市基本医保参保人达到大病保险年度支付范围的医疗费用可以按政策规定享受大病保险的二次报销待遇。

Q：什么病才能称为大病？

A：佛山市的大病保险二次报销根据参保患者所发生的高额医疗费用情况进行医保支付，对于病种没有进行特别区分。

那么，

哪些费用和人群纳入大病保险保障范围？

起付标准、报销比例、最高报销额等

是如何规定的？

可以致电佛山市行政服务中心热线咨询

热线电话

0757-12345